Anestesiologi; ( Klasifikasi dan Skala / Score dalam Anestesi )

Klasifikasi ASA (American Society of Anesthesiologists )

 

I.      Seorang pasien yang normal dan sehat, selain penyakit yang akan dioperasi

II.    Seorang pasien dengan penyakit sistemik ringan sampai sedang

III.   Seorang pasien dengan penyakit sistemik berat yang belum mengancam jiwa

IV.   Seorang pasien dengan penyakit sistemik berat yang sudah mengancam jiwa

V.   Seorang pasien yang mungkin tidak bertahan dalam waktu 24 jam dengan atau tanpa pembedahan

VI.  Seorang pasien dengan mati batang otak yang akan menjalani donor organ

E   Emergensi

 

Aldrete Score ( Dr. J.A. Aldrete 1970 )

 

Aktifitas	Score
·         Mampu menggerakkan ke-4 ekstrimitas dengan sendirinya atau diperintah	2
·         Mampu menggerakkan ke-2 ekstrimitas dengan sendirinya atau diperintah	1
·         Tidak mampu menggerakkan ekstrimitas	0
Respirasi	Score
·         Mampu untuk nafas dalam dan batuk	2
·         Dyspneu, nafas dangkal dan kemampuan terbatas	1
·         Apneu	0
Sirkulasi	Score
·         Tekanan darah naik atau turun maksimal 20 mmHg dari keadaan pre anestesi	2
·         Tekanan darah naik atau turun 20-50 mmHg dari keadaan pre anestesi	1
·         Tekanan darah naik atau turun lebih dari 50 mmHg dari keadaan pre anestesi	0
Kesadaran	Score
·         Sadar baik	2
·         Sadar dengan cara dipanggil	1
·         Tidak ada respon saat dipanggil	0
Warna kulit	Score
·         Warna merah muda	2
·         Pucat	1
·         Sianosis	0

 

Catatan: jika nilai lebih dari atau sama dengan 8, pasien oleh dipindahkan ke ruangan

 

Skor Mallampati

Skor ini digunakan untuk memprediksi kemudahan dalam intubasi, dengan cara melihat anatomi rongga mulut dengan mulut terbuka maksimal dan lidah dijulurkan maksimal.

I.                   Pilar Faring, Uvula dan Palatum Mole terlihat jelas, seluruh tonsil terlihat jelas

II.                Uvula dan palatum mole terlihat, sedangkan pilar faring tidak terlihat, setengah keatas dari fossa tonsil terlihat

III.             Palatum mole dan durum masih dapat terlihat

IV.             Pilar faring, uvula, palatum mole tidak terlihat, hanya palatum durum yang terlihat

 

BROMAGE SCORE

 

Parameter penilaian	Score
·         Bisa melipat lutut, angkat hip, angkat kaki	0
·         Bisa menekuk lutut, tidak bisa angkat hip	1
·         Hanya bisa menggerakkan jari kaki	2
·         Tidak dapat mengangkat kaki sama sekali	3

 

Catatan: jika bromage score nilai 2, pasien dapat dipindahkan ke ruangan

 

GLASGOW COMA SCALE

 

Eye (E)
·         Membuka mata dengan spontan	4
·         Membuka mata dengan rangsang suara	3
·         Membuka mata dengan rangsang nyeri	2
·         Tidak membuka mata	1
Motorik (M)
·         Bergerak sesuai perintah	6
·         Melokalisir nyeri ( menjangkau & menjauhkan stimulus saat diberi rangsang nyeri )	5
·         Menghindar / menarik ekstrimitas, menjauhi stimulus	4
·         Fleksi abnormal ( tangan posisi kaku di atas dada saat diberi rangsang nyeri )	3
·         Ekstensi abnormal ( tangan di sisi tubuh, dengan jari mengepal & kaki ekstensi )	2
·         Tidak ada respon	1
Verbal (V)
·         Orientasi baik	5
·         Bingung, bicara mengacau, disorientasi tempat dan waktu	4
·         Kata kata tidak jelas	3
·         Suara tanpa arti ( mengerang )	2
·         Tidak ada respon	1